Alopecia androgenética
A calvície de padrão genético e hormonal, que afina os fios aos poucos. Nos homens, aparece nas entradas e no topo. Nas mulheres, costuma afinar a região central.
Dermatologia clínica · Dra. Juliana Acosta · Dermatologista · RQE 37.611
Investigação da causa da queda e do afinamento dos fios, com tricoscopia e tratamento planejado para o seu couro cabeludo.
Entenda
Tricologia é a área da dermatologia que cuida dos cabelos e do couro cabeludo. A dermatologista é a médica que investiga por que o cabelo está caindo, afinando ou mudando de textura, e trata as doenças do couro cabeludo, como coceira, descamação e inflamações.
A queda de cabelo raramente tem uma causa única. Por isso, o tratamento começa com uma avaliação completa, e não com um produto da prateleira.
Sinais
Mais fios no travesseiro, no ralo ou na escova do que o habitual, por semanas
Rabo de cavalo mais fino ou repartido mais largo
Entradas aumentando ou couro cabeludo mais visível no topo da cabeça
Falhas redondas e lisas no couro cabeludo, na barba ou nas sobrancelhas
Coceira, descamação, vermelhidão ou dor no couro cabeludo
Queda depois de gestação, cirurgia, doença, dieta restritiva ou período de estresse
100fios
É normal perder até cerca de 100 fios por dia. Quando a queda passa disso por muito tempo, ou quando os fios ficam mais finos, vale investigar.
Causas
A calvície de padrão genético e hormonal, que afina os fios aos poucos. Nos homens, aparece nas entradas e no topo. Nas mulheres, costuma afinar a região central.
Queda intensa e difusa que aparece alguns meses depois de um gatilho, como parto, febre, cirurgia, perda de peso rápida, deficiências nutricionais ou estresse.
Falhas arredondadas causadas por uma reação do sistema imunológico contra o folículo.
Causam coceira, descamação e podem piorar a queda.
Investigadas com exames quando há suspeita.
Para mulheres
Muitas mulheres percebem a queda depois dos 35 ou 40 anos, no pós-parto ou na perimenopausa. O cabelo afina no topo, o volume diminui e o rabo de cavalo fica mais fino. Além da questão estética, essa mudança pesa na autoestima.
A queda feminina costuma ter mais de uma causa ao mesmo tempo, como variação hormonal, genética e deficiências nutricionais. A avaliação identifica cada uma delas para que o tratamento atue no que está acontecendo com o seu cabelo.
A consulta
A consulta começa pela sua história: quando a queda começou, como evoluiu, se há casos na família, quais medicamentos você usa, como estão a alimentação, o sono e o estresse, e se houve algum evento nos últimos meses, como parto, cirurgia ou doença.
Em seguida, a Dra. Ju examina o couro cabeludo e os fios. A tricoscopia, que é a dermatoscopia aplicada ao cabelo, amplia a imagem e mostra a espessura dos fios, a saúde dos folículos e sinais de inflamação que não aparecem a olho nu. Quando necessário, são pedidos exames de sangue para avaliar hormônios, tireoide, ferro e vitaminas.
Com o diagnóstico, você entende o tipo de queda e recebe um plano de tratamento explicado em detalhes.
Tratamentos
O tratamento depende da causa e costuma combinar abordagens:
Soluções e loções que estimulam o crescimento e prolongam a fase ativa do fio, como o minoxidil.
Indicados conforme o diagnóstico, o sexo e a idade, incluindo opções que atuam na ação hormonal sobre o folículo.
Reposição de ferro, vitaminas ou outros nutrientes quando os exames mostram falta.
Controle da caspa, da oleosidade e das inflamações que pioram a queda.
Em alguns casos, como na alopecia areata, aplicações feitas pela dermatologista ajudam a controlar as falhas.
Suplementos e fórmulas vendidos para "acabar com a queda" não substituem o diagnóstico. Usados sem indicação, podem não ter efeito ou mascarar a causa real.
Retornos
O cabelo cresce devagar, cerca de um centímetro por mês, e o tratamento da queda leva tempo. A redução da queda costuma aparecer nos primeiros meses, e a melhora da densidade, mais adiante. Nos retornos, a Dra. Ju compara a tricoscopia e as fotos padronizadas do couro cabeludo para medir a evolução e ajustar o plano.
Tricoscopia, exames quando necessário e plano explicado em detalhes.
Costuma ser a primeira mudança percebida.
Leva mais tempo, porque o cabelo cresce devagar.
Para medir a evolução e ajustar o plano.
Mitos e verdades
"Lavar o cabelo todo dia faz cair mais."
MitoOs fios que saem no banho já estavam soltos. Lavar com frequência ajuda a manter o couro cabeludo saudável.
"Boné e chapéu causam calvície."
MitoEles não afetam o folículo.
"Cortar o cabelo faz crescer mais rápido."
MitoO corte melhora as pontas, mas não muda a velocidade de crescimento, que acontece na raiz.
"Calvície vem só do lado da mãe."
MitoA herança genética pode vir dos dois lados da família.
"Queda depois do parto é para sempre."
MitoO eflúvio pós-parto costuma melhorar em alguns meses, mas vale avaliar se a queda não diminuir.
Agendamento
Se o seu cabelo está caindo mais ou ficando mais fino, quanto antes a causa for investigada, mais opções de tratamento você tem. Na avaliação, a Dra. Ju faz a tricoscopia, identifica o tipo de queda e monta um plano para o seu couro cabeludo.
Dra. Juliana Machado Acosta · Dermatologista em Curitiba · CRM-PR 36.711 · RQE 37.611. Conteúdo revisado pela Dra. Juliana Acosta.